Anticoagulants : rôle, usage et surveillance infirmière
Les anticoagulants sont des médicaments essentiels pour prévenir la formation de caillots sanguins, connus sous le nom de thromboses. Bien qu’ils soient efficaces pour prévenir des complications graves comme les embolies pulmonaires ou les AVC, leur utilisation demande une surveillance stricte.
Cette surveillance est souvent faite par des infirmiers à domicile pour garantir une prise en charge sécurisée. Les infirmières à domicile (idel) sont habilitées et formées pour prendre en charge des patients, peu importe l’âge et la pathologie.
Vous devez disposer d’une ordonnance médicale pour qu’elles puissent intervenir.
Qu’est-ce qu’un anticoagulant ?
Un anticoagulant est un médicament qui réduit la capacité du sang à coaguler. Il est principalement utilisé pour prévenir la formation de caillots qui pourraient obstruer les vaisseaux sanguins.
Les anticoagulants existent sous différentes formes, y compris les injections sous-cutanées, les pilules, et sont commercialisés sous divers noms commerciaux en pharmacie.
Ces médicaments sont utilisés dans plusieurs situations :
- Prévention temporaire : pour les patients à risque de thrombose lors d’une immobilisation prolongée ou après une chirurgie.
- Traitement de situations aigües : lors de phlébites ou d’embolie pulmonaire.
- Traitement à long terme : la question « peut-on prendre des anticoagulants à vie ? » se pose surtout pour pour les patients à risque permanent de thrombose
Pourquoi un suivi régulier est essentiel ?
La prise d’anticoagulants présente un risque accru d’hémorragie avec un suivi médical strict. Ce suivi comprend des analyses de sang régulières, pour s’assurer que la dose reste adéquate et adapter le traitement si nécessaire.
En effet, des doses trop faibles ne protègent pas le patient, tandis que des doses trop élevées augmentent le risque d’hémorragie. Aussi, les infirmières libérales sont habituées à soigner des patients sous anticoagulants oraux ou par injections. Elles interviennent uniquement pour ce soin ou plusieurs soins adjacents à votre retour à domicile par exemple :
- pansement d’ulcères,
- dialyse,
- perfusion,
- pansements post-chirurgie
Aujourd’hui, près de 100 000 infirmières travaillent en France pour assurer la continuité des soins programmés et non programmés. inzee.Care facilite la mise en relation entre patients et ces professionnels de santé.
Quel antidouleur prendre avec un anticoagulant ? Si vous gérez votre traitement, il est important de dire à l’infirmière que vous prenez des anticoagulants. Ainsi, vous évitez les interactions dangereuses, notamment avec certains antidouleurs comme l’ibuprofène, qui augmentent les risques d’hémorragie.
Les risques liés aux anticoagulants
Le principal risque associé aux anticoagulants est l’hémorragie. Par leur action sur le sang, ces traitements rendent le corps plus sensible aux saignements, même après un léger choc.
Voici quelques précautions pour les patients sous anticoagulants :
- Surveiller les signes comme des saignements de nez fréquents, des gencives, ou la présence de sang dans les urines et les selles. La formation rapide d’hématome est aussi un point de surveillance.
- Éviter les sports de contact et les activités présentant un risque de chute.
- Surveillance des sites d’injection : En cas de traitement par injection, une rougeur ou des démangeaisons inhabituelles nécessitent une consultation médicale.
Enfin, pour soulager la douleur, on recommande souvent le paracétamol. Il est compatible avec la plupart des traitements anticoagulants. Cela le rend plus adapté que les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Demandez conseil à ce dernier ou à votre infirmière référente par exemple.
Ce qu’il faut savoir sur les anticoagulants
- Un anticoagulant injectable s’injecte dans les tissus sous la peau. L’injection doit être faite tous les jours à la même heure durant une période fixe. Quelques minutes suffisent pour réaliser ce soin. C’est un soin propre qui nécessite notamment un lavage des mains, l’asepsie du point d’injection et une inspection de la peau au préalable.
- Pourquoi une injection anticoagulant à heure fixe ? Il est très important de prendre les anticoagulants à heure fixe. Leur durée d’action est limitée. Sauter une ou plusieurs doses diminuera grandement l’efficacité du traitement.
- Vous remarquez une boule après injection d’anticoagulant ? Il est fréquent de voir apparaître des hématomes ou de sentir des nodules (boules) plus ou moins douloureux sous la peau au point d’injection. Ceux-ci disparaîtront spontanément et ne doivent pas faire interrompre le traitement. Il faut simplement attendre qu’ils disparaissent et ne plus piquer à cet endroit-là.
Le rôle des infirmiers à domicile dans la gestion des anticoagulants
Les infirmières et les infirmiers à domicile jouent un rôle essentiel dans l’accompagnement des patients sous traitement anticoagulant. Ils interviennent pour :
- Réaliser les injections : selon un rythme prescrit et en alternant les sites d’injection pour minimiser les irritations, nodules, hématomes localisés.
- Assurer un suivi régulier : en surveillant les éventuels effets secondaires (risque de saignement) et en ajustant les soins infirmiers selon les recommandations médicales et leurs expertises.
- Éduquer le patient et ses proches : en leur expliquant les gestes à suivre pour leurs injections à domicile, les précautions à prendre et la manière de gérer un oubli de dose.
Les infirmières travaillent souvent en équipe au sein d’un cabinet infirmier, une maison de santé. Vous trouverez leurs coordonnées sur le web, auprès de votre pharmacien. La plateforme inzee.Care fonctionne comme une plateforme de mise en relation pour envoyer des demandes de soins aux professionnels les plus proches en seulement quelques clics.
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*Note : Cet article est à titre informatif uniquement et ne remplace en aucun cas les conseils médicaux. Si vous avez des préoccupations concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de la santé qualifié.